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((건강보험 알아두기))

합리적 의료이용 지원 업무 안내

2004년 03월 22일(월) 01:01 [경북중부신문]

　□사업추진 배경
　공단은 수입 재정을 효과적으로 운영하는 일을 새로운 역점사업으로 추진하고 있다. 이러한 운영방안의 하나로 2002년 6월부터 가입자의 건강증진 및 합리적 의료이용 유도 사업을 시작하여 2004년 1월 부터는 가입자지원사업의 일환으로 확대, 시행하게 되었다.
　□목적
　가입자 지원사업 중의 하나인 합리적 의료이용지원은 의료이용에 대한 단순한 규제나 통제가 아니라 올바른 접근 및 실천방법을 지원하고 협력자로서 가입자의 권익보호에 부응하는 보험자의 기능과 역할을 정립하는 사업이라 할 수 있다. 즉 가입자의 욕구에 부응하는 의료이용정보나 상담 정보제공을 통하여 가입자의 자가관리 능력을 배양시키고 부적절한 의료이용 억제와 필요한 의료이용을 유도하고 적정의료이용 관행을 정착시켜서 꼭 필요한 의료이용을 권고하는데 목적이 있다.
　□참여방법 및 대상
　공단에서 대상자에게 사업취지 및 안내문을 발송하고 공단직원의 사업참여 여부를 묻는 전화에 동의를 하게 되면 합리적 의료이용지원 서비스를 받을 수 있다. 2002년 6월부터 2003년 12월까지 약 15만명이 사업에 참여하여 상담지원서비스를 받았다.

국민건강보험공단 구미지사 보험급여부 461-5095

관리자 기자

seok@ikwb.co.kr
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